Gyorskereső
- Diagnosztika
- Fogmegtartó kezelések
- Fogpótlások
- Parodontológia
- Esztétikai kezelések
- Gyermekfogászat
- Szájsebészet/ Implantátumok
- Fogszabályozás
DIAGNOSZTIKA
Konzultáció:
Fogászati állapotfelméréssel átfogó képet kapunk a páciens szájüregének
egészségi állapotáról. Megtörténik a páciens kikérdezése a korábbi fogászati kezelésekről, általános egészségi állapotról, gyógyszerekről és esetleges allergiákról. Részletes konzultáció során megvizsgáljuk a problémát, majd az összegyűjtött információk alapján diagnózist állítunk fel. Megbeszéljük a pácienssel a szükséges kezelési lehetőségeket, ezek ütemezését, illetve egy személyre szabott árajánlatot is adunk.
Kis röntgen:
A kis fogröntgen során 2-4 fog, illetve a környező csontállomány alapos, részletgazdag vizsgálata történik.
Panoráma röntgen:
A Panoráma röntgen speciális típusú röntgenfelvétel, amely a teljes felső és alsó
állcsontot, valamint az összes fogat egyetlen képen mutatja be. Átfogó képet ad
a fogak, a foggyökerek, az állkapocs és a környező struktúrák állapotáról.
CBCT röntgen:
A CBCT röntgen egy speciális 3D képalkotó eljárás, amely részletes,
háromdimenziós képet nyújt a fogakról, az állkapocsról, az arc- és koponya
struktúráról. A CBCT felvétel során több száz kép készül különböző szögekből.
Ezeket a képeket egy szoftver egyesíti, hogy háromdimenziós képet hozzon
létre. Sokkal részletesebb képet nyújt a hagyományos röntgennél, ami a bonyolultabb
diagnosztikai és kezelési tervek készítéséhez nyújt segítséget.
Góckutatás:
Fogászati góckutatás során alapos vizsgálatot végzünk, hogy azonosítsuk a
szájüregben található rejtett fertőzési gócokat.
FOGMEGTARTÓ KEZELÉSEK
Esztétikus tömés:
A tömések elszíneződött, letört vagy érzékeny fogak esetén meggátolják a fogak
állapotának további romlását. Szakszerű érzéstelenítés mellett végezzük ezt a rutineljárást. Az esztétikai tömések természetes hatást keltenek és harmonikusan illeszkednek a fogazathoz. Egy kezelés alkalmával akár több fog tömésére is lehetőség van.
Ideiglenes tömés:
Az ideiglenes tömés csak egy rövid ideig tartó, áthidaló ellátás. Amíg el nem
készül a végleges fogtömés, ezzel a megoldással látjuk el a fogat.
A különböző fogpótlási eljárások során, gyulladások esetén vagy
gyökérkezeléskor a fog megvédése miatt alkalmazzuk.
Barázdazárás:
A barázdazárás egy biztonságos és fájdalommentes technikán alapuló eljárás a
fogszuvasodás megelőzésére. A fogszuvasodás szempontjából erősen
veszélyeztetett gyermekek maradófogain alkalmazzuk a leggyakrabban.
Az eljárás rövid ideig tartó, akár bevezető kezelésként is megfelelő
a félős, szorongó gyermek együttműködésének megnyerésére céljából.
Trepanálás:
A trepanálás a gyökérkezelés egyik első lépése, amikor megnyitjuk a fogat,
hogy hozzáférjünk a fog korábban vitális (élő) szövetéhez, a pulpához.
Az eljárás helyi érzéstelenítésben történik. Ha már elhalt a fog, a kezelés teljesen
fájdalommentes.
Gyökérkezelés:
A gyökérkezelés azon fogászati ellátások közé tartozik, amely a megbetegedett
fog megtartásának utolsó lehetőségét jelenti.
Akkor szükséges, ha a fogban a szuvasodás nagyon mélyre terjedt, vagy
valamilyen trauma hatására a fog elhalt. A kezelés során a begyulladt, illetve
elhalt idegszöveteket eltávolítjuk, a baktériumoktól a gyökércsatornát
megtisztítjuk, fertőtlenítjük. A gyulladás megszüntetésére gyógyszeres tömést
alkalmazunk.
Régi gyökértömés eltávolítása:
A gyökértömés cseréje alapvetően ugyanúgy történik, mint maga a
gyökérkezelés. Először eltávolítjuk a fogat lezáró tömést. Ezután az ismételt
tisztítást és fertőtlenítést végezzük el.
A kezelés célja, hogy a gyökércsatornákba jutott baktériumokat eltávolítsuk és
megakadályozzuk az újbóli fertőződést.
Gyökérkezelt fog fogfehérítés:
A gyökérkezelt fog egy idő után elszürkülhet. Az eljárás során fehérítő gélt
juttatunk a fog koronai részébe.
FOGPÓTLÁSOK
Teljes kivehető pótlás:
A teljes fogazat pótlására szolgál, amikor az összes fog hiányzik. Általában
akrilból készül és a szájpadláshoz (felső) vagy az ínyhez (alsó) rögzül.
A műfogsor jó megoldás teljes foghiány esetén, vagy néhány saját fog megléte
esetén. Készíthető csak alsó-, csak felső- vagy mindkét műfogsor.
Alábélelés:
A fogsor alábélelés során a már nem tökéletesen illeszkedő fogsort korrigáljuk,
hogy újra kényelmessé és stabillá váljon.
Ideiglenes kivehető fogpótlás (azonnali):
Ezt az ideiglenes pótlást több fog egy időben történő eltávolítása és ezáltal teljes
vagy részleges fogatlanná válás esetén alkalmazzuk. A fog/fogak eltávolítását
minden esetben megelőzi egy lenyomatvétel, a fogsor már a fogak
eltávolításával egy időben átadásra kerül.
Előnye, hogy azonnali pótlást biztosít, hátránya, hogy a technikájából adódóan
nem lesz stabil.
Klipsz:
A legegyszerűbb átmeneti, kivehető részleges fogpótlás. A foghiányt határoló
fogakra pattintjuk.
Ez egy gyors és ideiglenes megoldás egy vagy néhány hiányzó fog pótlására,
amíg a végleges megoldás el nem készül.
Overdenture (Stég vagy Lokátor):
Teljes foghiány esetén alkalmazzuk. Egy kivehető fogsort rögzítünk az
implantátumokra.
Stabilabb és kényelmesebb, mint a hagyományos fogsorok, mivel az
implantátumok segítenek a fogpótlás rögzítésében.
Fémkerámia korona/híd:
Fémvázas, porcelán leplezéssel készülő fogpótlás.
Fizikai tulajdonságai kis mértékben jobbak a cirkon koronáknál/hidaknál,
esztétikai tulajdonságai viszont nem annyira jók, ezért általában a hátsó régióban
javasoljuk, ahol a fogak kevésbé láthatóak, de fokozott igénybevételnek vannak
kitéve.
Cirkon korona/híd:
A koronák egyetlen fog helyreállítására szolgálnak. Akkor alkalmazzuk, ha a
fog túlzottan károsodott ahhoz, hogy töméssel helyre lehessen állítani. Teljesen
beborítja a fogat, védelmet nyújtva.
A cirkon korona előnye a fém-kerámia koronákhoz képest, hogy esztétikusabb
mivel a korona/híd váza nem fémes szürke színű, hanem árnyalatában sokkal
közelebb áll a természetes fogakhoz.
Ideiglenes korona (rendelői):
A rendelői ideiglenes korona elsősorban a fogak védelmére szolgál, max. 1-2 hét
erejéig használható.
Ideiglenes korona (technikai):
Ha hosszabb gyógyulási időre van szükség és ezért nem lehet azonnal
elkészíteni az új, rögzített fogpótlást, akkor egy fogtechnikus által lenyomat
alapján készített ideiglenes rögzített fogpótlást alkalmazunk.
A felülete sima és tartós, tökéletes esztétikát ill. széli zárást biztosít, néhány nap
alatt elkészül.
Fémkerámia korona csavaros rögzítése implantátumra:
A csavarozható fogpótlás esetében az implantátumra korona rögzítése történik.
A csavart megfelelő erősséggel a szájban meghúzzuk, ez stabilizálja a
fogpótlást. Rögzítést követően a csavar helyét speciális anyaggal lezárjuk.
Kompozit betét:
A kompozit betétet a fogfelszínen található nagyobb kiterjedésű sérülések,
töredezések vagy lyukak esetén alkalmazzuk.
Az eljárás során a meglévő, sérült részeket eltávolítjuk, majd a fogtechnikus
által készített kompozit betéttel helyettesítjük.
Kerámia betét:
A kerámia betét a kompozit tömések továbbfejlesztett változata. A kerámia
betétek szinte láthatatlanok, mivel a fogakkal azonos színben készülnek el.
Héjkerámia:
Leggyakrabban front régióban elhelyezkedő fogak esetén alkalmazzuk, amikor
hagyományos tömőanyagokkal már nem korrigálható a fog. Előnye a koronához
képest, hogy kevesebb ép foganyag eltávolításával készíthető el.
FRC csap és csapos műcsonk:
A gyökérkezelt fogak megerősítésére szolgál.
Scan/lenyomat:
Egy digitális lenyomatvételi eljárás, mely során a scanner segítségével a
fogakról és az ínyről 3D-s képeket készítünk.
A digitális lenyomatok pontosabbak és részletesebbek, jó alapot biztosítanak a
diagnózisokhoz és a kezelési tervek kialakításához.
Korona levágás:
A fogkorona levétele akkor történik meg, ha a korábbi koronát korszerűbb,
esztétikusabb darabra cseréljük.
Korona visszaragasztás:
A koronák számos különböző okból meglazulhatnak vagy leeshetnek.
Ilyen esetekben speciális fogászati ragasztót használunk, amellyel a koronát
visszahelyezzük a fogra.
PARODONTOLÓGIA
Teljes parodontális státusz felvétel/konzultáció:
Első alkalommal egy állapotfelméréssel összekapcsolt konzultáció történik.
A fogorvos megvizsgálja az íny egészségét, különös tekintettel a fogínyvérzésre
és a fogágybetegség jeleire.
Az összegyűjtött információk alapján diagnózist állítunk fel és megbeszéljük a
pácienssel a szükséges kezelési lehetőségeket, ezek ütemezését, illetve egy
személyre szabott árajánlatot is adunk.
Zárt küret/fog:
Helyi érzéstelenítés mellett speciális kézi eszközökkel megtisztítjuk a fog
mellett lévő ínytasakokat és megszüntetjük a gyulladt fertőzött területet.
Zárt küret történhet kvadránsonként, állcsontonként és a teljes szájüregre
vonatkozóan.
Nyitott küret/fog:
A nyitott vagy nyílt küret során a mélyebb ínytasakokat tisztítjuk meg az íny
felnyitásával.
Fogkő eltávolítás (depurálás):
Fogkő eltávolítás, mely során a fogak felszínein keletkező elmeszesedett
lepedéket távolítjuk el.
Sínezés/fog:
A beavatkozás során a nagymértékben mozgó fogakat egymáshoz és a
szomszédos stabil fogakhoz rögzítjük egy üvegszállal és fogszínű, folyékony
tömőanyaggal.
ESZTÉTIKAI KEZELÉSEK
Fogfehérítés (rendelői):
A rendelőben történő fogfehérítés során előkészítjük a fogakat, vagyis
polírozással megtisztítjuk.
A fogorvos vagy dentálhigiénikus által használt speciális fehérítő gél kerül a
fogakra és a kívánt fehérség elérése érdekében egy intenzív, kék fényt kibocsátó
lámpával kerül megvilágításra. A fogfehérítés menete ecsetelő oldat felvitelével zárul.
Fogékszer:
A fogékszer anyaga lehet nemesfémből, üveggyöngyből, drágakőből, melyek
nem károsak, csak olyan anyagból készülnek, ami a szájüregben nem oldódik.
A fogászat más területein is használt, ilyen célra kialakított ragasztóval illesztjük
a helyére a fogékszert. Felhelyezése gyors és fájdalommentes, 5–15 percet vesz igénybe.
GYERMEKFOGÁSZAT
Barázdazárás:
A barázdazárás egy biztonságos és fájdalommentes technikán alapuló eljárás a
fogszuvasodás megelőzésére. A fogszuvasodás szempontjából erősen
veszélyeztetett gyermekek maradófogain alkalmazzuk a leggyakrabban.
Az eljárás rövid ideig tartó, fájdalmatlan, akár bevezető kezelésként is megfelelő
a félős, szorongó gyermek együttműködésének megnyerésére céljából.
Tejfog tömése:
A tejfog tömése védi a későbbi maradó fogakat is. A tejfogak tömésénél
használt tömőanyag folyamatosan fluoridot ad le a fog felé, így védve a tejfogat
a fogváltás bekövetkeztéig.
Tejfog trepanálás:
A trepanálás a gyökérkezelés egyik első lépése, amikor megnyitjuk a fogat,
hogy hozzáférjünk. Akkor alkalmazzuk, ha a tejfog baleset miatt elhal, vagy letörik. A rágófunkció betöltése és a könnyedebb fogváltás érdekében igyekszünk minél tovább
megőrizni a tejfogakat.
Helyfenntartó szerepe miatt akkor is kezeljük a fogakat, ha már csak a gyökere
maradt meg, megpróbáljuk a helyén tartani, amíg a maradófog ki nem nő.
Tejfog eltávolítás:
Tejfog eltávolítására kerülhet sor, ha a szuvasodás olyan kiterjedt, hogy
gyökérkezelni kell a tejfogat, de a terápia nem hozza meg a kívánt eredményt.
Polírozás:
A fogpolírozás egy speciális szájhigiénés kezelés, melynek segítségével
eltávolíthatók a lerakódott szennyeződések és baktériumok a fogakról és a
fogközökből. A fogpolírozást a fogak állapotának felmérése és a szuvasodások, zománchibák
kezelése előzi meg.
Ecsetelés:
Ha a kisgyermek kora vagy előzetes félelmei miatt nincs lehetőség a szuvasodás
eltávolítására, egy speciális ecsetelő oldatkombinációval „bekenjük” a fog
szuvas részét. Így megakadályozzuk a szuvasodás terjedését. Az ecsetelést 3-szor kell
ismételni, legalább egy hetes időközökkel.
Depurálás:
Fogkő eltávolítás, mely során a fogak felszínein keletkező elmeszesedett
lepedéket távolítjuk el.
„Barátkozás”:
A fogorvostól való félelem nagyon gyakran a rossz gyermekkori élményekre
vezethető vissza. Ezért fontos a korai ismerkedés, barátkozás a fogorvossal,
amely nyugodt körülmények között, panaszoktól mentesen történik.
SZÁJSEBÉSZET/
IMPLANTÁTUM
Feltárásra akkor van szükség, ha nagymértékben tört a fog, vagy amikor a fog
valamilyen oknál fogva előtörésre képtelen.
Ekkor steril körülmények között, az ínyen ejtett kis metszéssel hozzáférünk a
csonthoz és az abban lévő foghoz vagy gyökérhez, amelyet így eltávolítunk.
Ezután varratot helyezünk a feltárás helyére, amelyet egy héttel a beavatkozás
után távolítunk el.
Bölcsességfog- eltávolítás:
A bölcsességfogak gyakran nem tudnak megfelelően előtörni, ami fájdalmat,
fertőzést és/vagy a többi fog torlódását okozhatja.
Korszerű, erős érzéstelenítőszerek hatása mellett, sebészeti úton távolítjuk el az
ilyen gondot okozó fogakat.
Rezekció:
A fogrezekció gyakran az utolsó esély a fogak megmentésére.
Olyan fogak esetén alkalmazzuk, melyekben vagy korrekt gyökértömés
található és ennek ellenére gyulladás alakul ki a fog gyökércsúcsa körül, vagy
valamilyen egyéb ok miatt a gyulladt fog gyökércsatornájának egésze vagy egy
része nem elérhető (csapos fogak, gyökércsatornába betört műszer). A rezekció
vagy gyökércsúcs amputáció egy sebészeti beavatkozás, mely során a fog
gyökerének utolsó 3 mm-ét sebészi fúróval levágjuk és azt a körülötte lévő
gyulladt szövetekkel együtt eltávolítjuk.
Cisztektómia:
A szájüregben előforduló ciszták sebészi eltávolítása, helyi érzéstelenítéssel.
A ciszták kötőszövetes fallal rendelkező, hámmal bélelt tömlők, melyek üregét
szalmasárga színű, híg folyadék tölti ki.
A ciszta jellemzője, hogy a benne lévő folyadék hidrosztatikai nyomásának
hatására folyamatosan növekszik, a környezetében lévő csontszövetet pedig
sorvasztja. Eltávolítását helyi érzéstelenítésben végezzük. A ciszta hámot maradéktalanul
eltávolítjuk, majd az üreget csontforgáccsal vagy bioanyaggal feltöltjük. A
sebszéleket egyesítjük.
PRF:
Platelet Rich Fibrin (magyar fordításban: vérlemezkében gazdag rostanyag). A
műtét előtt a pácienstől vért veszünk natív (adalékanyagoktól mentes) vérvételi
csövekbe, melyet egy speciális géppel különböző alkotóelemeire bontunk.
Ennek egy részét önmagában vagy nagyobb volumenű hiány esetén egyéb
csontpótló anyaggal vegyítve használjuk fel.
A módszer előnye, hogy nincs szükség, vagy nagy hiány esetén is csak jóval
kevesebb szövetet (pl. csont vagy lágyszövet) kell a páciens szervezetéből
kinyerni.
A PRF a vérben természetes módon előforduló antibakteriális ill.
gyulladáscsökkentő komponenseit tartalmazza, így elősegíti a sebgyógyulást,
lerövidíti a gyógyulási időt.
A PRF technikát alkalmazzuk minden olyan esetben, ahol valamilyen okból
kifolyólag szövethiány alakult ki (bölcsességfogak sebészi eltávolítása, rezekció,
egyéb csontpótló eljárások).
Implantátum:
A hiányzó fogak pótlására szolgáló implantátumokat ültetünk be, amelyeket
később koronával, híddal látunk el. Esetenként a kivehető pótlás
megtámasztására szolgál.
Az implantáció az állcsontba beültetett műgyökeret jelenti, ami pótolja az
elvesztett fogakat anélkül, hogy az ép fogakhoz hozzá kellene nyúlni (csiszolni).
Az implantátumok egy szövetbarát anyagból, titánból készülnek, ami képes a
csonttal összeépülni.
Implantátum felszabadítás:
Az implantátum behelyezését követően, 3-8 hónap elteltével történik meg az
implantátum „felszabadítása”.
Ekkor az implantátum fölött az ínyen kis nyílást készítünk, majd egy gyógyuló
csavar kerül a műgyökérbe, mely 14 nap alatt gyógyul meg. Ezt követően készül
a fogpótlás, melyet felhelyezünk a csontban rögzült implantátumra.
Sinus lift:
Az arcüreg emelése és a csontállomány növelése az implantátumok számára.
A speciális szájsebészeti eljárás célja, hogy az arcüreg megemelt nyálkahártyája
alá helyezett csontpótló anyagból új csontállomány alakulhasson ki.
Laterális augmentáció:
Ha vékony a csont az implantátum beültetéséhez, akkor csontpótlást végzünk.
A csontpótlás minden esetben az implantációt megelőzően történik, hiszen a
megfelelő csontmennyiség és -minőség kialakítása elengedhetetlen ahhoz, hogy
az implantátum beültetést végrehajtsuk és az eredményes is legyen.
FOGSZABÁLYOZÁS
Konzultáció:
A fogorvos megvizsgálja a fogak és az állkapocs állapotát, röntgenfelvételt
készít és szükség esetén lenyomatot vesz a fogakról.
Fogszabályozáshoz kezelési terv:
A fogorvos részletes kezelési tervet készít, amely tartalmazza a kiértékelt
gipszmintát, panoráma- és teleröntgen felvételeket, illetve az árajánlatot.
Rögzített készülékek:
A rögzített készülék felhelyezése 1-1,5 órát vesz igénybe. Ragasztás előtt
megtisztítjuk és előkészítjük a fogakat.
A tappancsok (bracketek) felhelyezése után rögzítjük az íveket, majd a
szükséges tanácsokkal ellátjuk páciensünket, a fogszabályozó tisztításán át,
egészen az étkezési szabályokig.
A készülék felhelyezése után 4-6 hetente kerül sor a fogszabályozó aktiválására,
amely során például íveket cserélünk.
Hagyományos fém készülék állcsontonként:
Fém brackettek kerülnek felragasztásra. Hordásuk kényelmes és nem okoz
semmilyen irritációt. Ennél a típusú készüléknél az ívet gumigyűrűkkel rögzítjük
a bracket résbe (slotba).
Általánosságban elmondható, hogy jobban tisztítható és strapabíróbb, mint az
esztétikus változat.
Hagyományos esztétikus készülék állcsontonként:
A fogakra ragasztott brackettek fogszínűek vagy átlátszóak, így esztétikusabb
hatást nyújtanak, mint a fém készülékek. Manapság egyre népszerűbbek.
Fém önligírozó készülék állcsontonként:
Az önligírozó fogszabályozók esetében az ív nem gumigyűrűkkel rögzül a
bracket résben, hanem a bracketbe épített, ún. kis zárral.
Az önligírozó mechanizmus előnye, hogy egyenletesebb erőleadást biztosít a
fogakra.
Rögzített készülék aktiválása:
A rögzített készülék felhelyezése után 4- 6 hetente kerül sor a fogszabályozó
aktiválására, ellenőrzésére, amely során többek között íveket cserélünk.
Hyrax készülék:
A felső állcsont tágítására szolgáló fogszabályozó készülék.
Hordási ideje kb. 6 hónap, melyből az első 2-4 hétben történik a készülék
aktiválása, azt követően passzívan kell hordani, az elért eredmény megtartása
érdekében.
Rögzített készülék eltávolítása:
A rögzített fogszabályozó készülék eltávolítása nem jár fájdalommal.
A beavatkozás során minden fogról egyesével eltávolítjuk a bracketet és a
maradék ragasztóanyagot is. Ezután lenyomatot veszünk a retenciós (éjszakai)
készülékhez.
Rögzített készülék eltávolítása retainer ragasztással:
Bizonyos helyzetekben a retenciós készülék helyett vagy mellett szükség lehet
retenciós drótszál (retainer) felhelyezésére.
Kivehető készülékek
Kivehető fogszabályozó készülék (típustól függően):
A kivehető fogszabályozó készülékek egy nagy csoportot alkotnak.
A tervezés során határozzuk meg, hogy a páciens egyéni értékei alapján melyik
a számára megfelelő készüléktípus. Általában éjszakai használatra javasolt,
emellett néhány órán keresztül nappal is érdemes viselni.
Funkcionális készülék (típustól függően):
Ebbe a csoportba is többféle készülék tartozik.
A funkcionális készülékek mindkét állcsontra hatnak, a nyelv, az ajkak és az arc
izmainak erejét használják fel, vagy éppen küszöbölik ki.
Ezeket a páciens aktív növekedési fázisában érdemes használni, ami a vegyes
fogazati időszakot jelenti.
Myofunkcionális trainer:
A myofunkcionális trénerek egyre népszerűbbek, mert hordásuk kényelmes és
hatékony.
Már fiatal korban (6-7 évesen) is lehet alkalmazni. Ideális a rossz szokások
(ujjszopás, cumizás) kiküszöbölésére.
Kivehető készülék aktiválása:
Az aktiválás, vagyis a fogszabályozó készülék rendszeres kontrollja és beállítása
kulcsfontosságú a kezelés során. Biztosítja, hogy a fogak fokozatosan és
hatékonyan mozduljanak el a kívánt helyzetbe.
Láthatatlan fogszabályozás
Digitális tervezés
„Láthatatlan” fogszabályozó sínek:
A fogszabályozó kezelés egyre népszerűbb ágazata, amely során átlátszó
sínekkel és a fogakra ragasztott, úgynevezett attachmentekkel történik a fogak
mozgatása.
Előnye a rögzített fogszabályozó készülékekkel szemben, hogy esztétikus,
illetve eltávolítható, kivehető, így könnyebb a fogmosás hatékony kivitelezése.
Az eredmény elérése szempontjából viszont szükséges a napi 20-22 óra hordási
idő betartása.
